家庭经济困难大学生资助项目申请表
姓 名 | 性别 | 出生年月 | 照 片 | |||||||
民 族 | 籍贯 | 出生地 | ||||||||
政治面貌 | 健康状况 | |||||||||
就读院校及专业 | 入校时间 | |||||||||
家庭地址 | 联系电话 | |||||||||
申请理由 |
本人签名: 年 月 日 | |||||||||
主要家庭成员 | 称谓 | 姓 名 | 出生年月 | 政治 面貌 | 工 作 单 位 及 职 务 | |||||
推荐人意见 |
年 月 日 | |||||||||
单位审核意见 |
年 月 日 | |||||||||
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